巢湖医保:“学、查、改”贯通 提升医保经办服务质效
2023-06-21 15:05:50   来源:金台资讯


【资料图】

巢湖市医保局以行风建设为抓手,“学、查、改”有机贯通,建立健全各项经办服务制度,强化专业技能培训,提高职业素养和办事效率,全力打造优质规范、群众满意的医保经办服务体系。截至2023年6月中旬,市医保服务大厅窗口受理医保服务事项14846件,累计接听群众来访电话11606余次。

培元固本练就服务本领。巢湖市医保局强化责任担当,组织业务骨干分别赴市内5家定点医疗面对面开展医保政策培训,对基本医疗保险、门慢特病、生育保险、医疗救助、异地就医等医保待遇相关政策解读,重点对职工门诊共济等新政策调整内容进行了详细讲解,交流分享医保服务经办经验,加速医保政策落地,提质为民健康服务效能。通报医保系统违纪违法典型案例,以典型案例警示医保、医务工作者,扛起医保监督责任。市内医疗机构的医保办、科室负责人及医务工作者共300多人参训。

提质增效优化服务环境。全市18个镇街设立医保服务窗口,各村居、社区设立基层服务窗口。镇街和村(居)落实业务经办人员238名,建立健全村级协管,构建“15分钟医保事项服务圈”。对医保服务大厅进行提档升级,大厅大屏幕实时播放医保政策,各项医保事项办事指南一目了然,引导、取号和志愿服务让办事服务井然有序,新添两台自助服务终端机,给办事群众提供优质良好服务环境。建立健全“四公开”制度,设立意见箱、公布投诉电话,方便群众办事的同时又接受公众监督。

深入调研破解医保难题。前往医保经办服务示范先进县市学习,对标学先进,对表找差距。深入镇街和两定医疗机构调研,召开座谈会,听取建议和意见。对照医保保障服务事项清单,进一步优化经办流程、精简办理材料、缩短办理时限、拓展服务渠道。对群众诉求高、政策调整幅度大、易引起很大反响的风险问题,通过QQ群、微信公众号释疑解惑,并及时向上级主管部门反馈,及时解决群众急难愁盼问题。截至目前,办理各类来信来访共计360件,群众满意率99%。(阚敬东)

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